Parameter surat

Pilih keperluan dan ruang lingkup pemeriksaan THT yang dimasukkan.

Hanya bagian yang aktif yang akan dicantumkan dalam surat.

Klinik THT-KL

dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.THT-KL Subsp.A.I.

SIP: ____________________

SURAT KETERANGAN SEHAT

No. KNJ-2026-0014/SKT

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama
:
Hartono Wijaya
Umur
:
57 th
Jenis kelamin
:
Laki-laki
No. RM
:
RM-2026-0006
NIK
:
3374010707680006
Alamat
:
Jl. Veteran No. 14, Gajahmungkur, Kota Semarang

Berdasarkan hasil pemeriksaan pada Minggu, 23 November 2025, yang bersangkutan dinyatakan SEHAT JASMANI dan tidak dijumpai kelainan klinis yang bermakna pada pemeriksaan THT-KL yang dilakukan.

Ruang lingkup pemeriksaan meliputi:
  • Telinga: otoskopi, membran timpani, kanalis akustikus eksternus.
  • Hidung: rinoskopi anterior, septum, konka, mukosa.
  • Tenggorok: orofaring, tonsil, dinding posterior faring.

Surat keterangan ini diberikan untuk persyaratan sekolah dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, 23 November 2025

Dokter yang memeriksa,

dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.THT-KL Subsp.A.I.

SIP: ____________________

Dicetak dari NovaCareEMR · Salam AI · Kunjungan KNJ-2026-0014