Parameter rujukan

Tap tujuan & alasan. Anamnesa, pemeriksaan, diagnosis, terapi otomatis terisi dari catatan kunjungan.

Klinik THT-KL

dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.THT-KL Subsp.A.I.

SIP: ____________________

SURAT RUJUKAN PASIEN

No. KNJ-2026-0012/RUJ

Kepada Yth.
RSUP Dr. Kariadi Semarang
di tempat

Dengan hormat,

Mohon bantuan pemeriksaan dan penatalaksanaan lebih lanjut pada pasien berikut:

Nama
:
Rina Marlina
Umur
:
36 th
Jenis kelamin
:
Perempuan
No. RM
:
RM-2026-0004
Alamat
:
Jl. Sultan Agung No. 27, Banyumanik, Kota Semarang

Keluhan utama

Kontrol tonsilitis — episode ke-6 minggu lalu.

Anamnesa

Sembuh dari episode minggu lalu. Sekarang tanya soal operasi. Ngorok malam terus, sleep partner mengeluh apnea singkat.

Pemeriksaan fisik

Tonsil T3-T3 simetris, kripta dalam, halitosis. Faring tenang. Tidak ada exudate aktif.

Diagnosis kerja

Tonsilitis kronik (J35.0)

  • Hipertrofi tonsil (J35.1)

Alasan rujukan

Diagnostik lanjut

Demikian rujukan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerja sama Dokter / Sejawat, kami ucapkan terima kasih.

Semarang, Minggu, 8 Maret 2026

Hormat kami,

dr. Yanuar Iman Santosa, Sp.THT-KL Subsp.A.I.

SIP: ____________________

Dicetak dari NovaCareEMR · Salam AI · Kunjungan KNJ-2026-0012