Kembali ke pasienLanjut isi
Pemeriksaan (draf)
Andi Pratama.
RM-2026-0003Laki-laki8 th
KNJ-2026-0006
Rabu, 22 April 2026 · 11:00
Kunjungan
- Pembayaran
- Umum
- Status
- Menunggu
- Antrian
- #6
Tanda vital
Tanda vital tidak dicatat.
Keluhan utama
Bersin tiap pagi, hidung tersumbat, ngorok malam. Bawa hasil prick test sebelumnya.
S — Subyektif
Anamnesa singkat
—
Riwayat penyakit sekarang
—
Riwayat penyakit dahulu
—
O — Obyektif
Pemeriksaan fisik
—
A — Assessment
Penilaian klinis
—
Belum ada diagnosa.
P — Plan
Rencana penatalaksanaan
—
Tindakan (ICD-9-CM)
Tidak ada tindakan dicatat.
Resep
Tidak ada resep.
Dibuat 22 Apr 2026, 16.46